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视神经萎缩 是什么?治疗该注意什么?

发布时间 2020-10-14 收藏 分享
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来源 北京昌平太壹园

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视神经损伤大部分原因是有外伤引起的,而这种外伤引起的视神经损伤也叫作外伤性视神经病变(Traumaticoptic neuropathy),这种患者也被成为TON患者。

TON的患者会有直接或间接头部或面部创伤的病史。这种伤害有时可能是微不足道的,但必须从病人或其他可能在场的证人那里,特别是在处理儿童或昏迷病人时,了解事件的详细历史。可以让医生临床评估在受创的情况下患者的视神经受损水平和严重程度。

有些TON患者确认一只眼睛因过去的眼外伤而导致长期视力下降。在其他情况下,患者可能完全无症状的任何视力丧失。在许多病例中,视力的变化很大,视力光感不等。不计其数60%的TON患者在基线时会出现光感或更差视力。重要的是进行正式的视野测试,以确定视力丧失的程度。视野结果可能是高度可变的,往往不考虑固定或尊重垂直和水平经络(与其他病理的视神经)。患有TON的患者也有可能损害色觉/红色,需做测试。

引起视神经损害的一些较常见的眼部疾病包括青光眼,视神经炎,视神经萎缩和视神经乳头疣。根据原因,治疗方法和注意事项将明显不同。在大多数视神经损伤的情况下,如果没有及时的干预后期会很难恢复视力。

从中医角度来讲寒性体质的人不能用寒凉类的药物,那么,热性体质的人,自然也不能服用偏热类的药物,具体的代表有党参、杜仲以及人参。《中药材手册》中记载得非常详细:“治虚劳内伤,肠胃中冷,滑泻久痢,气喘烦渴,发热自汗,妇女血崩、胎产诸病”。《得配本草》中曰:“气滞、怒火盛者禁用”。《神农本草经》中提到杜仲“主治腰膝痛,补中,益精气”,《本草经疏》中也记载“杜仲辛甘具足,正能解肝肾之所苦,而补其不足者也”,因此内热、精血燥者禁用,所以热性体质的人慎用以上药物。

有些患者在视神经受到损伤后的轻重程度各不相同,有些人在受伤后及时治疗可短时间恢复视力,如果损伤严重的话耽搁就诊时间越长就会越棘手和难恢复,更有可能这视神经萎缩,导致视力下降和丧失,不可逆转。本文提示:在有外伤的作用下如果视力有任何变化,请立即就医,早期治疗视神经损伤对病情的整体预后至关重要。


联系人 吕浩然
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