益视疏肝汤治疗视神经萎缩的恢复案例

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益视疏肝汤认为:视神经萎缩主要表现是视力显著减退，可致完全失明。视野呈向心收缩，其缩小程度随视力减退而进展。瞳孔反应亦随视神经萎缩之轻重而由迟缓至完全消失。原发性视神经萎缩可有视盘苍白，边缘清楚，筛板清晰可见，晚期视网膜血管变细。继发性萎缩时视盘呈灰白色污白色或蜡黄色， 边缘模糊，视网膜动脉变细，视盘附近血管常伴有白色线条。

治疗经验
其病因病机中医认为目系(包括现代医学的视神经)内通于脑，又与心、肝、肾三经直接或间接相连，受五脏六腑之气血营养。当胜腑气血不足，心肝、肾三经有邪，以及脑售有病，皆能影响目系之功能而发生本病。
五脏与目系的关系如下:
①:目者心之使也，心者神之命也，心火露明百脉沸腾，血脉进行， 雅害空穷，故目晴不明。
②肝:目窍系于肝，肝藏血，血荣于目，肝和则目能辨五色。肝虚则血不足，不能荣于目系，亦能引起目视不明。
③肾：目系属瞳神范畴，瞳神属肾，肾为水火真元，水火寓于瞳神之内水能鉴，火能烛，水火既济，目放光明。
④脾：五脏六腑之精气皆禀受于脾土而上贯于目，脾虚则脏腑之精气皆失其所司，故而不能归明于目。
⑤肺:肺主气，气脱者目不明，上气不足，目为之瞑。

余某，女，28岁，产后不久。两脉重按才得，细微如丝，面色苍白，形体瘦弱，症属血虚。头晕目眩，耳鸣少眠。近日目视大昏，眼前如纱遮睛，睛酸头胀，无法久视。两眼远视力皆为0.1,眼外无病，病在瞳神之内，防青盲之变。产后失血过多，百节空疏，故而致此。唯血损失，气亦随耗，阴阳互根，气血相为表里，故治当大补气血。
处方:益视疏肝汤加补，30剂（因身体比较虚弱故再服一个疗程30剂）。水煎服，每日1剂。治疗经过:
①三诊:双目视瞻昏花，睛酸干涩。症属产后失血过多。前予补益气血之剂，目光大为好转。再宗上法。处方:益视疏肝汤加党参、黄芪，30剂(以后又连服1月)。
②四诊:近日胃中不和，胸脘作痛喜按，舌苔白润，责之中焦虚寒。
治则温中散寒，佐以利气。治中汤，3剂(以后又服4剂)。
③五诊:目视恢复正常，形体亦较丰满，唯脉仍感不足，当再予补益之剂以资巩固。归脾汤，30剂。

益视疏肝汤视神经萎缩治疗主要分为三个阶段
　　视神经萎缩多因肝肾不足，精气耗损；或久病体虚，运化失调等引起气血不足、肝失条达而致。益视疏肝汤具有：疏肝解郁、 疏通经络、调和气血疏、舒肝明目、健脑益视调整脏腑功能等功效。针对性治疗视神经萎缩，视神经炎、视神经损伤、视神经压迫、视神经水肿等视神经问题。

　　第1阶段；疏肝解郁、疏通经络、调和气血，使身体达到一个祛瘀散结疏通经络的状态。
　　第2阶段；补益脾肾，温阳开窍、益肝明目。脾主运化水谷，食物经过消化吸收后，其水谷精微又靠脾的 转输和散精作用而上输于肺，由肺脏注入心脉化为气血，再通过经脉输送全身，以营养五脏六腑、四肢百骸， 以及皮毛、筋肉等各个组织器官因此中医注重健脾。
　　第3阶段；营养视神经，开窍明目，扩散视野从而慢慢让视力回升。