详情描述：
视神经萎缩由于视神经萎缩的病因比较复杂临床表现根据病机和现症的不同，大提可分为虚症，实证，和虚中夹实三类； 【肝肾不足型】 视物昏花，腰酸腿软，遗精，盗汗，阴囊汗出 ，耳鸣，记忆力减退，失眠多梦，头晕，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。治则:滋养肝肾，佐以开窍。方药 :驻景丸加减。 益视疏肝汤处方:楮实子，菟丝子，茺蔚子，枸杞子，木瓜，三七粉，猪脊髓，麝香。水煎服。一日一次加减:头晕者，加天麻:腰膝酸软者，加续断、牛膝、桑寄生、鹿角片、骨碎补之类;有梦遭者，加封髓丹;无梦遗者，加五倍子:盗汗 、阴囊有汗出者，加龙骨、牡蛎;失眠多梦者，加酸枣仁、夜交藤、琥珀、朱茯神之类;耳鸣、记忆力减退者，加南沙参、远志、石菖蒲之类。 【风邪留滞三阳，干犯三阴，闭塞目中玄府】 除眼部症状外，兼现三阳合病的一组症状。治则:疏解三阳风邪，而开目中玄府。 方药:益视疏肝汤加减。处方:藿香，草蔻，柴胡，羌活，炒白附子，葛根，胆南星，桔梗，黄芩，白芍，生石膏，甘草。水煎服。一日一副 方解:方中用羌活疏解太阳之风邪;葛根、白附子、胆南星舒解阳明:柴胡疏解少阳;生石膏辛凉以清热;黄芩、白芍酸苦以泄热:桔梗开肺气;获香、草蔻 和胃止呕吐恶心;甘草调和诸药，使共同起到疏风清热，和胃止呕，驱邪外达，玄府自开的目的。 【风费阻络，闭塞目中玄府】 视物昏朦，口眼喉斜，时作抽搐状，头晕头痛，脉弦，舌苔白或谈黄。 治则:祛风化痰通络。 方药:益视疏肝汤加减。处方:炒白附子（先煎半小时)，胆南星，白僵蚕，防风，钩藤，赤芍，木瓜，松节， 法半夏，全蝎。水煎服。一日一副； 方解:方中用白附子祛头面之游风，钩藤、防风、僵蚕、全蝎佐之:胆南星，法半夏祛风化痰舒通筋络之功效。 【热气沸郁，玄府闭塞】 高烧后双目不能视物，神志不清，健忘，全身颤抖，四肢活动失灵，阵发抽播，舌苔淡薄，脉沉细或弦数而细。 处方:益视疏肝汤。 方药:柴胡，玄参，僵蚕，紫草，羚羊角，牛黄，麝香，川芎，桔梗，细辛，全蝎，赤芍，菊花。水煎服。一日一副，早晚各一次。 方解:方中羚羊角、牛黄、全蝎以凉肝熄风;紫草、赤芍清血热，佐川芎以辅之;菊花、僵蚕清风热;桔梗宣通肿气;玄参养肾阴;牛黄，麝香芳香开窍，细 辛走表，使病从表达。 【肝郁血虚型】 视物昏花，情志不舒，胸胁闷胀，咽干口苦，头昏，神倦，月经不调，苔薄，脉细或弦。 治则:养血调肝，舒肝解郁。 方药:益视疏肝汤加减。 处方:柴胡，当归，白芍，茯苓，木瓜，丹参克，郁金，白术。水煎服。一日一副，早晚各一次。 方解:方中用柴胡，木瓜、郁金舒肝解郁;当归、白芍、白术、丹参养血调肝；茯苓健脾益气。使肝气调畅，脾得健运，目得气血之正常濡养。 此外，因外伤后导致本病者，有热先当平肝清热，方用石决明加减;有瘀则应活血化瘀，方用桃红四物汤或血府逐瘀汤;后期则滋养肝肾，祛风开窍，方 用“益视疏肝汤加减方”。 【气虚兼热】 全身疲软无力，食欲不振，小便黄，肢冷畏寒，舌质红，脉细弱。治则:滋阴益气清热。方药:益视气疏肝加减。处方:党参，炙黄芪，蔓荆子，升麻，葛根，白芍，盐水炒黄柏，炙甘草。以上用水浓煎，1日内分2次温服。凡用党参(或人参)时，忌食萝卜。加减:应用于本病时，可以加北五味子，防风，仙灵脾;耳鸣者，加路路通，石菖蒲。有脾肾阳虚证者，去黄柏，加熟附子(煎沸15分钟后再加余药同煎)，肉桂(后下)。方解:党参、炙黄芪、炙甘草补益中气;升麻、葛根、蔓荆子升发中气，使“上濡于目”;白芍平肝和胃。 【气血两虚】面色萎黄，头晕耳鸣，心悸气短，舌质薄嫩，脉细弱。治则:益气养血。方药:人参养容汤。处方:党参15克，熟地黄，白术，白芍，炙黄芪，当归身，白茯苓，北五味子，炙甘草，肉桂，远志肉，陈皮，生姜，红枣。以上除当归身、肉桂外浓煎，当归身、肉桂后下，再煎10分钟，1日内分2次温服。加减法:食欲不振者，熟地黄减量(例如减为)，加砂仁。方解:党参、炙黄芪、白术、白茯苓、炙甘草补中益气，当归、白芍五味子、熟地黄滋阴补血，远志通心脾，生姜片、红枣、陈皮和胃健中，肉桂温阳去寒。 【心肺气虚】 多伴有头晕、目眩、心悸、短气、神疲、体倦、形寒、失眠，舌淡白，脉沉微弱。治则：养心益肺，不气生血。 方药：益视疏肝汤调整。处方：甘草，生姜，桂枝，人参，生地黄，阿胶，麦门冬，火麻仁，大枣，水煎服。 【心脾两虚】 多伴面色萎黄、食少倦息、气短怔忡、失眠，舌淡红，脉细软弱无力。治则:养心健脾，益气补血。 方药:益视疏肝汤调整。处方:当归，白芍，熟地黄，党参，白术，茯苓，炙甘草，肉桂，五味子，远志，陈皮，生姜，大枣，黄芪。水煎服。 【肝肾不足、命门火衰】 多伴头晕目眩、形寒肢冷、腰背酸痛，夜间多尿，舌淡白，脉虚无力或沉细而迟，治则：温补肾阳。方药：益视疏肝汤调整。熟地黄，山茱萸，怀山药，当归，肉桂，枸杞子，鹿角胶，菟丝子，制附子，杜仲，水煎服。 【肝肾不足】 多伴有头晕目花、耳鸣、腰酸、背痛舌淡红，脉细数，治则：补益肝肾。方药：益视疏肝汤调整。处方：熟地黄，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，山茱萸，枸杞子，菊花，水煎服。 【肺肾二虚】 多伴有头晕，耳鸣，神疲，短气，口干，舌红，脉细数。治则：滋阴壮水，补肺益气。方药：益视疏肝汤调整。处方：党参，麦门冬，五味子，生地黄，山药，茯苓，泽泻，山茱萸，牡丹皮，水煎服。 【脾胃虚寒】多伴有面色萎黄，神疲体倦、短气、恶食形寒、舌淡白，脉细微软弱。治则：健脾补中，升阳益气。方药：益视疏肝汤调整。处方：党参，黄芪，白术，陈皮，当归身，升麻，柴胡，灸甘草，如兼胸脘痛、得食则呕者，用附子，理气调整。 【肝郁血虚】 多伴有头胀心烦、心情不舒、或时暴怒，舌质淡红，脉弦细数。治则：疏肝养血。方药：益视疏肝汤。处方：白芍，茯苓，当归，茯苓，当归，柴胡，白术，薄荷，甘草，牡丹皮，赤芍，栀子，如肝郁化火，火随气窜上饶巅顶，也可引起本病，多见于视盘炎与急性球后视神经炎，多伴头胀疼痛、心烦恶心、口干口苦、小便短赤、大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。治则：清肝凉血。方药：益视疏肝汤调整。处方：石决明，生地黄，赤芍，牡丹皮，炒栀子，黄芩，金银花，连翘，龙胆草，水煎服。
| 联系人 | 李客服 |
|---|
